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標題: (醫學與藥物)[身體營養不足又不愛運動罹患「這疾病」風險高醫師：下場慘!][奇摩][113.8.4] [打印本頁]

作者: y8qc2gk91 時間: 2024-8-4 11:29 PM 標題: (醫學與藥物)[身體營養不足又不愛運動罹患「這疾病」風險高醫師：下場慘!][奇摩][113.8.4]

在日漸高齡化的台灣社會中，肌少症無疑是影響民眾最大的病症之一。首先營養攝入總熱量要夠，且要增加蛋白質，如豆魚蛋肉奶類的攝取，東京大學醫科學博士暨營養師廖誼青表示：攝取含有豐富的維生素、抗氧化素、多酚以及膳食纖維的飲食能減少身體發炎，進而避免肌肉蛋白質的分解。此外，高齡者還需要充足的蛋白質，來支持肌肉蛋白質合成，而維持體內的水分平衡也相當重要，因為即使只是輕度的脫水，也會影響到肌肉的收縮能力並降低肌肉的力量。
資深醫藥記者蔣志偉：「肌少症無疑是影響民眾最大的病症之一，關鍵在於肌少症的致病機轉複雜而且成因很多，像是執行肌肉運動功能的每個環節，從腦部皮質白質、脊髓運動神經元，周邊神經神經肌肉接合處，到最後的骨骼肌，都可會能隨著年齡增長，帶來老化現象、營養攝取不足或不當、缺乏規律運動習慣，以及多種慢性病累積的慢性損害。」
成大醫院高齡醫學部主治醫師黃議德：「根據美國運動醫學會大於65歲以上長者的運動指引，建議運動種類為結合有氧、無氧及柔軟度運動之混合型運動處方。衛生福利部國民健康署也建議，長者一週運動時間長度，若是中等強度至少需150分鐘。」
彰化秀傳醫院骨科部主任胡名賢：「肌少症是一個疾病，它敘述的是一個肌肉的一個質跟量一個減少，然後呢比較容易發生在銀髮族上面，那其實它需要被重視的原因是什麼呢，是因為臺灣呢在2025年之後呢，是一個超高齡化的一個社會，那肌少症會對老人家的影響特別的大。」
臺北榮總骨科部主治醫師王柏涵：「飲食的攝取，比如說像是魚類啊或者是蛋類啊，都要做足夠量的攝取，除此之外呢還是平常要多下來多活動。」
北榮一般神經科主任/副教授王嚴鋒：「根據統計，全球約有五千萬人罹患失智症，隨著人口老化，預計到了2050年，病患族群將增加到三倍，也就是達到約一億五千萬人左右。在另一方面，65歲以上的族群，約有13％左右有肌少症的現象。」
資深醫藥記者蔣志偉：「在流行病學的研究中，肌少症的長者和沒有肌少症的長者相較，在3-5年後，失智症的風險，約增加了2到3倍，兩者相關性的病生理機轉目前不太清楚。失智症患者的危險因子中，缺乏運動、缺乏社交和肥胖等因子，與肌少症可能相關。」
北榮一般神經科主任/副教授王嚴鋒：「究竟是因為肌少症的長者，比較沒辦法運動、進行社交，進而發生肥胖和失智症，或者是缺乏運動導致肌肉量的減少，因而發生肥胖或無法社交，進而增加了失智症的風險，有待更多的研究來釐清。」
彰化秀傳醫院骨科部主任胡名賢：「我們的體重莫名的一個下降，我們沒有刻意要減肥啊，可能是一年裡面呢可能降低的一個5%拉的一個體重，比方說以我為例我80公斤，那如果在6個月內降了大概5%，大概是超過了4到5公斤以上我沒有刻意的減肥，這個就可能是一個肌少症的警訊。
臺北榮總骨科部主治醫師王柏涵：「你可以用簡單的手指環，來檢測自己的小腿肚，假設你的小腿肚最粗的地方，比指環還要細的話，就要懷疑自己有沒有肌少症，就可以就醫來做檢查，比如說像你一般的家醫科門診啊，或復健科門診都可以，做簡單的諮詢。」
高齡者要維持肌肉量，飲食的重點在於考量整體的飲食品質，以及攝取足量的蛋白質和水分。
東京大學醫科學博士暨營養師廖誼青：「攝取含有豐富的維生素、抗氧化素、多酚以及膳食纖維的飲食能減少身體發炎，進而避免肌肉蛋白質的分解。此外，高齡者還需要充足的蛋白質，來支持肌肉蛋白質合成，而維持體內的水分平衡也相當重要，因為即使只是輕度的脫水，也會影響到肌肉的收縮能力並降低肌肉的力量。」
肌少症是認知障礙和失智症的風險因子，而認知障礙也可能反過來增加肌少症的風險。因此，在飲食方面，採取對於認知功能有正向影響的飲食型態也相當重要。
東京大學醫科學博士暨營養師廖誼青：「低脂飲食對於預防認知能力下降具有保護的作用。另外，一些營養素，例如維生素B群、omega-3脂肪酸、以及各種的多酚類像是白藜蘆醇等，在認知功能上都扮演著重要的角色。以整體飲食來說，我們所熟知的地中海飲食、得舒飲食和麥得飲食就是與較低的失智症風險有關。」
醫師提醒年長者用餐，以正規餐食為優先，營養補充如配方奶為次之。年長者若只吃白粥配鹹菜醬瓜，或是吃少量蔬菜水果度日，長久下來也會增加肌少症風險。

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